（本文作者：江苏省昆山市第一人民医院 潘惠英）

医院之间的竞争其实质就是管理竞争，管理者的管理理念、知识结构、战略眼光等综合素质和能力又决定着医院发展的命运。我国改革开放的历史进程，从根本意义上说，是在实践探索的基础上不断推进理论创新，又以理论创新不断指导和推进实践探索的过程。知识管理的核心是创新知识，要求医院管理者必须具有创新精神，没有创新就只有消亡，而要持续不断地获得创新，用创新来赢得竞争优势，并推动医院发展，就必须培育创新型管理观念，实施创新型管理方式。医院的创新主要包括知识创新、服务创新、科技创新及管理创新。

1　知识创新

知识创新是医院发展不竭的动力，是医院可持续发展、保持后劲的重要源泉。由于知识迅速更新，时代要求知识产品更快地缩短周期。面对这种形势，作为医院管理者必须清醒地认识到不仅要管好固定资产、金融资产，更重要的是要管理好知识资产和人力资源，并不断创新，把知识创新做为推动医院发展，强化科技兴院，赢得竞争优势的重要组成部分。知识资产是最大的资产，随着医学科学的迅速发展，要求医院管理方式进行相应的变革。知识已成为医院战略性资源发展新动力。医院最重要的资产将不再是固定资产和金融资产，知识资产是最大的资产。知识通常被分为显性知识和隐性知识，显性知识是可以通过正常的语言方式传播的，存在于论文、著作、计算机数据库中。隐性知识不可能传播或传播起来非常困难，不易用语言表达，是个人长期创造和积累的结果，是新知识的源泉。隐性知识成为医院知识资产的重要组成部分，这种资产总是受到外来的窥视。如果不注意，就容易丢失，因此，管理好隐性知识显得极为重要。如果没有创新，就等于只有消亡。而要持续不断地获得创新，用创新来赢得竞争优势，并推动医院发展，就必须培育创新型管理观念，实施创新型管理方式。在医院管理行为中，知识管理又强调了掌握知识的人的特殊重要性。知识管理重视以人为本的传统的医院管理理论，随着医院生存发展环境的变化，医护人员必须加速思想观念的转变，强调人的能动作用，把人作为知识共享、传播、交换的载体。如果离开人的能动作用，知识创新将成为一句空话。知识创新，需要人才去完成。因此医院的兴衰在人才。以人为本，注重人力资源的开发利用，采取走出去，请进来，留得下，比贡献的方法，加快人才队伍建设，使其更快、更系统担负起知识创新的重任。要正确处理好知识继承与知识创新的关系，既要敢于突破传统的知识管理模式和经验式的管理桎梏，探索和尝试新鲜事物，又要收集、整理、总结、运用好先进的经验，指导知识创新的实践。特别是医院管理要联系工作实际，在继承的基础上创新，在创新中发扬、发展。

2　管理创新

管理创新是医院创新的重要保障，是创新体系中的核心。管理创新又包括管理思想、管理机制和管理体制的创新。管理思想的创新继承了人本管理思想的精髓，又结合知识经济这一新的经济形态的特点予以创新，强调对职工的思想建设、文化建设、人才培养、知识共享、尊重知识、尊重人才、调动人的积极性，用价格的力量教育人、凝聚人、弘扬团队精神。管理机制创新要打破常规，改变计划经济条件下的落后保守的运行机制，推行先进的管理方式，变一般意义上的成本管理为现代管理条件下低成本、高效率的管理机制。管理体制创新是医院创新的前提。要拥有一套设计科学，运行良好，产权清晰，责、权、利统一，符合市场规律且能充分调动各方面积极性的制度。

3　科技创新

科技创新可以提高医院的竞争力，医院要在知识经济时代实现持续发展，必须要科技创新。科技创新本身就是医院管理者管理方式的变革并直接溶入医院管理者的管理观念、管理方法及管理组织之中。随着